Korsryggsmerter refererer til smerter i nederste del av ryggen og er den hyppigste muskel- og skjelettplagen i samfunnet. Smerter i korsryggen deles gjerne inn i akutte og kroniske smerter, hvor kroniske viser til smerter i over 3 måneder. Akutte plager er også kjent som kink i ryggen, hekseskudd og lumbago.
Mange opplever rask bedring, men tilbakefall er dessverre vanlig. Smertene kan sitte lokalt i korsryggen men enkelte kan oppleve strålende smerter nedover i setet og ben. Korsryggsmerter er som oftest ufarlig, men burde ved mangel på bedring undersøkes av fagkyndige.
Symptombilde
Smertene kan forekomme akutt eller gradvis. De akutte smertene kan forekomme ved belastning, når en for eksempel bøyer seg fremover for å løfte noe, men de kan også oppstå uten en konkret foreliggende handling. Andre ganger bygger smertene seg opp over tid. Smertene kan da kjennes når en blant annet sitter i ro, ligger i sengen eller går tur. Hva som er årsaken til smertene vil være individuelt og behandlingen vil foregå deretter.
Årsaker kan være:
- Alder – korsryggsmerter blir vanligere med alderen
- Genetikk og arvelighet
- Inaktivitet
- Nedstemthet og bekymring
- Mekaniske faktorer som overbelastning eller gjentagende bevegelser
- Overvekt
Hva kan fysioterapeuten tilby
Fysioterapeuten vil foreta en fullstendig undersøkelse av deg og din rygg for å finne ut hva som forårsaker smertene. Deretter vil det utvikles en individuell, skreddersydd behandlingsplan for å oppnå best mulig resultater. Terapeuten vil teste blant annet bevegelsesutslag, funksjon og styrke i muskulatur. Spesifikke tester for å finne riktig diagnose blir også benyttet.
Vanlige behandlingsformer for korsryggsmerter består av blant annet:
- Aktive øvelser for å styrke stabiliserende muskulatur i området
- Gjenoppretning av bevegelse i området
- Massasje
- Manuelle teknikker
- triggerpunktbehandling
- Informasjon og råd for øke din forståelse av plagene
- Teknikker til selvhjelp som kan anvendes i hverdagen
Tilstander
Uspesifikke korsryggsmerter
- De aller fleste korsryggsmerter kan kategoriseres som uspesifikke, det vil si at det ikke finnes en konkret struktur i ryggen som gir opphav til smertene
- Uavhengig av dette er smertene like reelle og må tas på alvor
EKSEMPLER PÅ SPESIFIKKE TILSTANDER
Inflammatoriske tilstander (Bekthrevs/ankyloserende spondylitt)
- Morgenstivhet som vedvarer i over 30 minutter
- Smerter som bedres av aktivitet og forverres av å være i ro
- Smerter som forstyrrer nattesøvnen
Artrose
- Slitasjeforandringer i ryggen
- Stivhet og redusert bevegelighet i ryggen
- Ofte morgenstivhet som blir mindre merkbar raskt
Prolaps
- Utposning av en mellomvirvelskive i ryggen
- Kan påvirke nerver i ryggen som igjen gir smerter i setet, lår og videre nedover i benet
- Utløsende faktorer kan være løft med bøyd rygg og rotasjonsbevegelser
Isjas
- En stor nerve som går fra korsrygg til baksiden av lår
- Kan irriteres av stram muskulatur eller irritasjon av nerverot
- Kan gi smerter i korsrygg samt utstrålende smerter over setet, lår og baksiden av ben
Triggerpunkter
- Knuter i muskulatur og senefester
- Kan gi både lokale smerter og refererte smerter (smerter som oppleves andre steder)
Muskelspenning
- Økt spenning i muskulatur skyldes overaktivitet i muskulatur som igjen kan gi smerter
Benlengdeforskjell
- De aller fleste av oss har en liten benlengdeforskjell, men når denne forskjellen blir mer enn det som er vanlig kan det forårsake ubalanse i muskel- og skjelettsystemet.
- Benlengdeforskjellen kan forårsake skjevhet i bekkenet som igjen gir skjevhet i ryggsøylen.
Skoliose
- Rotasjon av virvlene i ryggsøylen som kan være medfødt eller ervervet
Spinal stenose
- Redusert diameter av ryggmargskanalen som kan gi utstrålende smerter både i armer og ben
- Mest vanlig i korsrygg men kan også forekomme i nakke
Nerverotsmerter
- Smerter som oppstår ved irritasjon av en nerve enten gjennom stram muskulatur, spondylose (artrose) eller inflammasjonstilstander
- Kjennetegnes av utstrålende smerter i setet og/eller i ben
